割礼は陰茎のマイクロバイオームを変える

割礼は、医師が男性の人間に行う医療処置です。 男性器の包皮を切除する手術です。 割礼を受けた陰茎は、亀頭を永久に露出しています。 割礼が行われると、亀頭は角化を受ける傾向があります。 割礼は、医学的または伝統的に行うことができます。 伝統的な割礼は、主にサハラ以南のアフリカで、青年や若い男性の子供時代から成人期への通過儀礼として行われています。

男性生殖器の物理的特徴の変化以外に、割礼は陰茎のマイクロバイオームを変化させます。 それがどのように起こるのか疑問に思いますか？ すぐに始めましょう。

陰茎にはマイクロバイオームがありますか?

はい、陰茎にはマイクロバイオームがあります。 それは、そこに生息する微生物の幅広い集合体で構成されています。 男性の陰茎は、酸素、水分、温度、栄養素などの理想的な環境条件を表面に提供し、微生物や細菌、真菌、ウイルスなどの病気の原因となる病原体の成長、生存、共生を促進します.

しかし、バクテリアが最も繁殖します。 陰茎の周囲の環境は、通性、好気性、および嫌気性細菌にとって理想的な生息場所を提供します。 男性の陰茎の一般的な細菌種には、ラクトバチルス属、ブドウ球菌属、連鎖球菌属、コリネバクテリウム属などがあります。

割礼と陰茎マイクロバイオーム

男性の割礼は陰茎のマイクロバイオームを変化させます。 包皮を取り除くと亀頭が露出し、陰茎の水分含有量、エンクロージャーからよりオープンな環境への酸素レベル、および温度が完全に変化します。 また、微生物の付着および蓄積のための表面を減少させます。 それは、次に、陰茎のマイクロバイオームにおける微生物の豊富さと多様性に影響を与えます. 包皮で覆われた陰茎の表面では嫌気性細菌が減少しますが、存在する酸素が豊富な好気性細菌は劇的に増加する可能性があります (4). 割礼を受けた男性と割礼を受けていない男性の陰茎の細菌の多様性と存在量の違いに関する別の研究では、割礼を受けていない男性と比較して、割礼を受けた参加者の陰茎の細菌が33.3％減少したことが示されました. これは主に、12 種の嫌気性細菌のコロニー形成が減少したことに起因していました。

研究では、割礼を受けた男性と女性の性的パートナーの間の HIV 感染率の低下も示されています(8)。 一般に、割礼を受けた男性は、割礼を受けていない男性よりも HIV のリスクが低くなります(6)。 包皮下腔の無酸素環境は、炎症性嫌気性菌をサポートする可能性があります。 それは、ランゲルハン細胞を活性化して、陰茎の皮膚表面の排出リンパ節の CD4 細胞に HIV を提示することができます。 これは、割礼を受けた個人をHIVやその他の性感染症から保護する上で重要な役割を果たす可能性があります. HIV リスクの減少は、陰茎組織における局所免疫炎症の減少にも起因する可能性があり、これは一般に、上皮バリアの完全性の喪失を防ぎ、HIV に感染しやすい陰茎細胞の密度の減少を促進します。

男性はどのようにして陰茎に細菌を付着させますか?

男性が陰茎に細菌を感染させる方法は複数あります。 それは、他の男性または女性の性的パートナーとの口頭、肛門、または膣の性行為によるものです。

細菌は、排尿中の物理的な接触によって陰茎に到達することもあります. 他の手段には、入浴中に布地の表面や水に自発的に触れないことが含まれます。

割礼を受けた男性はより衛生的ですか?

技術的には、割礼を受けた男性は、割礼を受けていない男性よりも衛生的です。 包皮のある陰茎は、バクテリアや病原体をかくまうスメグマ (死んだ皮膚細胞と体の油の混合物) を蓄積するのに理想的な環境を提供します。 定期的に洗浄しないと、陰茎にひどい臭いがすることがあります。

割礼を受けた陰茎は、掃除が簡単で、乾燥した状態を保ち、スメグマの蓄積がないため、より衛生的です (7)。 割礼を受けていない男性は、主に陰茎に病原菌を保有する傾向があります。 割礼を受けた男性と割礼を受けていない男性の病原性細菌の存在を評価するために実施された研究では、黄色ブドウ球菌、エンテロコッカス属、大腸菌、緑膿菌、クレブシエラ属などの日和見病原体が、カットを受けていない男性に多く存在することが観察されました(5)。

割礼のプラスの効果は何ですか?

男性が割礼から得ることができる複数の利点があります（1）. これらには以下が含まれます。

• 尿路感染症にかかるリスクの軽減
• ヒトパピローマウイルスおよび性感染症の感染および伝染のリスクの低減
• より良い衛生
• 包茎（包皮を引き込めない状態）の予防
• パラフィモシス（包皮が元の位置に戻らない状態）の予防
• 陰茎がんから保護し、女性の性的パートナーの子宮頸がんのリスクを低下させます
• 亀頭炎および亀頭包皮炎の予防（それぞれ亀頭の炎症および亀頭および包皮の炎症）
• ジッパーに包皮が刺さるなどの怪我の防止
• 割礼された陰茎にコンドームを装着しやすい

男性の割礼の悪影響は何ですか?

割礼は、一般的な健康と解剖学への悪影響を最小限に抑えます。 医師が正しく実施すれば、その処置は無害です。 ただし、患者さんは手術や治癒後に痛みや不快感を感じることがあります。

ケニアで実施された研究では、割礼は性機能や性的満足に大きな影響を与えないことがわかりました (3). 全体として、割礼には負の効果よりも正の効果が知られています。

包皮を持つ男性は BV を取得できますか?

いいえ、男性は細菌性膣炎 (BV) に感染することはありません。これは、陰茎の細菌の微妙なバランスが取れていないためです。これは、女性の膣内微生物叢と同様です。 さらに、細菌性膣炎は他の性感染症のように伝染しません。 ただし、割礼を受けていない男性の女性の性的パートナーは、細菌性膣炎を発症する可能性が高くなります. これは、割礼を受けていない陰茎が細菌の理想的な生息地を形成し、乳酸菌やその他の膣内微生物叢のバランスを変化させ、細菌性膣炎を引き起こす可能性があるためです. 不均衡は、感染を引き起こす有害なバクテリアの繁栄をもたらす傾向があります（2）.

まとめ

一般に、割礼は重要な医学的および文化的慣行であり、受け入れれば男性個人と女性の性的パートナーに複数の健康上の利点があります. 少年が思春期に向けて若いうちに早期に行うと、亀頭の角化がより効果的になります. さらに、治癒が早く、痛みも少なくなります。

参考文献

• 1. バーガヴァ、HD (2020 年 16 月 XNUMX 日)。 割礼: 長所と短所、利点、リスク、手順の概要。 WebMD。 https://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/circumcision
• 2. ジュエル T. (2018 年 20 月 XNUMX 日)。 男性の細菌性膣炎: それは可能であり、あなたはそれを広めることができます? ヘルスライン。 https://www.healthline.com/health/bacterial-vaginosis-men
• 3. Krieger,, JN, Mehta,, SD, Agot, K., Moses, S., & Parker, C. (2009 年 18 月). 成人男性の割礼：ケニアのキスムにおける性機能と性的満足への影響。 ジャーナル・オブ・ウロロジー、4(373S)、373-XNUMX。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3042320/
• 4. Pappas, S. (2013 年 16 月 XNUMX 日)。 割礼は陰茎の細菌を変化させます。 サイエンティフィック・アメリカン。 https://www.scientificamerican.com/article/circumcision-alters-penis-bacteria/
• 5. Schneider、JASreenivasan Vadivelu、Chuanhong Liao、Shivani R. Kandukuri、Bhavesh V. Trikamji、Eugene Chang、Dionysis Antonopoulos、SV Prasad、および Vemu Lakshmi。 （2012）。 インドのHIV感染患者および非感染患者の多様なグループにおける割礼を受けていない男性の冠状溝および尿道における細菌性病原体の可能性の増加. 世界感染症ジャーナル、4 (1)、6。
• 6. Siegfried, N., Muller, M., Deeks, JJ, & Volmink, J. (2009). 男性における異性愛者による HIV の獲得を防ぐための男性の割礼。 システマティック レビューのコクラン データベース、(2)。
• 7. テイラー、J. (2016 年 25 月 XNUMX 日)。 割礼を受けていない陰茎は、割礼された陰茎よりも衛生的ではないのですか? これが真実です。 マイク。 https://www.mic.com/articles/136113/circumcision-myths-and-facts-sex-and-hygiene
• 8. Yandell, K. (2013 年 18 月 18 日、XNUMX 月 XNUMX 日)。 割礼は陰茎のマイクロバイオームを変化させます。 サイエンティスト マガジン。 https://www.the-scientist.com/the-nutshell/circumcision-alters-the-penis-microbiome-39447