အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်းသည် လိင်တံအဏုဇီဝကို ပြောင်းလဲစေသည်။

အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်း သည် အမျိုးသားများတွင် ဆရာဝန်များ လုပ်ဆောင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသားလိင်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း၏ အမြှေးပါးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသောလိင်တံသည် ထာဝရအကြောများကို ထင်ရှားစေသည်။ အရေဖျားလှီးပြီးသည်နှင့်၊ အလွှာများသည် keratinization လုပ်ခံရတတ်သည်။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်းကို ဆေးပညာအရသော်လည်းကောင်း အစဉ်အလာအရ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရိုးရာအရေဖျားလှီးခြင်းကို အများအားဖြင့် အာဖရိကဆာဟာရအောက်ပိုင်း၌ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့် လူငယ်များအတွက် ကလေးဘဝမှ အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဖြစ် စတင်သည့် ထုံးတမ်းတစ်ခုအဖြစ် ကျင့်သုံးကြသည်။

အမျိုးသားလိင်အင်္ဂါ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသွင်ပြင်လက္ခဏာများပြောင်းလဲခြင်းမှလွဲ၍ အရေဖျားလှီးခြင်းသည်လိင်အင်္ဂါအဏုဇီဝကိုပြောင်းလဲစေသည်။ အဲဒါ ဘယ်လိုဖြစ်တာလဲ သိချင်သလား။ အဲဒါကို ချက်ချင်းဝင်ကြည့်ရအောင်။

လိင်တံတွင် Microbiome ရှိပါသလား။

ဟုတ်တယ်၊ လိင်တံမှာ microbiome ရှိတယ်။ ၎င်းတွင်နေထိုင်သော သေးငယ်သောသက်ရှိများ၏ ကျယ်ပြန့်သောစုဝေးမှု ပါဝင်သည်။ အမျိုးသားလိင်တံသည် အောက်ဆီဂျင်၊ အစိုဓာတ်၊ အပူချိန်နှင့် အာဟာရဓာတ်များကဲ့သို့သော စံပြပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေများဖြင့် မျက်နှာပြင်များကို ထောက်ပံ့ပေးကာ ရောဂါပိုးမွှားများ၏ ကြီးထွားရှင်သန်မှု၊ ရှင်သန်မှုနှင့် ပေါင်းစပ်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသော ဘက်တီးရီးယား၊ မှိုနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်များကဲ့သို့သော ရောဂါဖြစ်စေသော ရောဂါပိုးများကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။

ဒါပေမယ့် ဘက်တီးရီးယားတွေက အများဆုံးရှင်သန်တယ်။ လိင်တံတစ်ဝိုက်ပတ်ဝန်းကျင်သည် facultative၊ aerobic နှင့် anaerobic ဘက်တီးရီးယားများအတွက် စံပြနေထိုင်ရာနေရာများကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ အမျိုးသားလိင်တံရှိ ဘက်တီးရီးယားမျိုးစိတ်အချို့တွင် Lactobacillus spp၊ Staphylococcus spp၊ Streptococcus spp နှင့် Corynebacterium spp တို့ ပါဝင်သည်။

Circumcision နှင့် Penis Microbiome

အမျိုးသားများ အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်းသည် လိင်တံ၏ အဏုဇီဝကို ပြောင်းလဲစေသည်။ လိင်တံ၏ အစိုဓာတ်ပါဝင်မှု၊ အရံအတားတစ်ခုမှ အောက်ဆီဂျင်အဆင့်ကို ပိုမိုပွင့်လင်းသော ပတ်ဝန်းကျင်သို့ အပြီးအပိုင် ပြောင်းလဲပေးသည့် ဂလက်များကို ဖော်ထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် ကပ်တွယ်မှုနှင့် အဏုဇီဝများစုပုံခြင်းအတွက် မျက်နှာပြင်ကိုလည်း လျှော့ချပေးသည်။ ယင်းက လိင်တံရှိ အဏုဇီဝရုပ်ကြွင်းများ များပြားမှုနှင့် ကွဲပြားမှုကို အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အောက်ဆီဂျင် ကြွယ်ဝမှုကို နှစ်သက်သော အေရိုးဗစ် ဘက်တီးရီးယား များ သိသိသာသာ တိုးပွားလာ နိုင်သော်လည်း အရေပြား ဖုံးထားသော မျက်နှာပြင် ပေါ်ရှိ anaerobic ဘက်တီးရီးယား များ လျော့ပါး လာမည်ဖြစ်သည်။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများနှင့် အရေဖျားမလှီးထားသော အမျိုးသားများ၏ လိင်တံပေါ်ရှိ ဘက်တီးရီးယား ကွဲပြားမှုနှင့် များပြားမှု ကွာခြားချက်ကို လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများ၏ လိင်တံတွင် ဘက်တီးရီးယားများ 4% လျော့နည်းကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် မျိုးစိတ် 33.3 မျိုး၏ anaerobic ဘက်တီးရီးယားကိုလိုနီပြုခြင်း ကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဟု အများအားဖြင့် ယူဆကြသည်။

လေ့လာမှုများအရ အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများနှင့် အမျိုးသမီးလိင်ဆက်ဆံဖော်များကြားတွင် HIV ကူးစက်မှုနှုန်း လျော့ကျကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ၎င်းတို့၏ အရေဖျားမလှီးထားသော သူများထက် HIV ဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းပါးသည် (၆)။ subpreputial space ၏ anoxic ပတ်ဝန်းကျင်သည် ရောင်ရမ်းမှုကို လိုလားသော anaerobes များကို ထောက်ပံ့ပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် လိင်တံအရေပြားမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ lymph node များကို ညှစ်ထုတ်ရာတွင် HIV ပိုးကို CD8 ဆဲလ်များထံ တင်ပြရန် Langerhan ဆဲလ်များကို အသက်သွင်းပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသူအား HIV နှင့် အခြားသော လိင်ကတဆင့် ကူးစက်သော ရောဂါများမှ ကာကွယ်ရာတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ HIV ဖြစ်နိုင်ခြေ လျော့နည်းခြင်းသည် လိင်တံတစ်ရှူးများတွင် ဒေသဆိုင်ရာ ခုခံအား ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချခြင်းကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။

အမျိုးသားများသည် ၎င်းတို့၏ လိင်တံတွင် ဘက်တီးရီးယားများကို မည်သို့ရရှိကြသနည်း။

အမျိုးသားများသည် ၎င်းတို့၏လိင်တံတွင် ဘက်တီးရီးယားများကို ရနိုင်သော နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။ အခြားအမျိုးသား သို့မဟုတ် အမျိုးသမီး လိင်ဆက်ဆံဖော်များနှင့် ပါးစပ်၊ စအို၊ သို့မဟုတ် မိန်းမအင်္ဂါဖြင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးသွားစဉ်အတွင်း ဘက်တီးရီးယားပိုးများသည် လိင်အင်္ဂါကို ထိမိခြင်းမှလည်း ကူးစက်နိုင်သည်။ အခြားနည်းလမ်းများတွင် အထည်မျက်နှာပြင်များ သို့မဟုတ် ရေချိုးနေစဉ်အတွင်း ဆန္ဒအလျောက် မထိမိခြင်းတို့ ပါဝင်ပါသည်။

အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများသည် ပို၍ သန့်ရှင်းမှုရှိပါသလား။

နည်းစနစ်ပိုင်းအရ အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများသည် အရေဖျားမလှီးထားသောသူများထက် တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှု ပိုရှိကြသည်။ အင်္ဂါစပ်ရှိ လိင်တံသည် smegma (အရေပြားဆဲလ်သေများနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အဆီများ ရောနှောထားသော) ဘက်တီးရီးယားနှင့် ရောဂါပိုးများကို ခိုအောင်းစေနိုင်သည့် smegma (အရေပြားဆဲလ်သေများနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အဆီများ) စုဆောင်းရန်အတွက် စံပြပတ်ဝန်းကျင်ကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ပုံမှန်မသန့်စင်ရင် လိင်တံက အနံ့ဆိုးထွက်နိုင်ပါတယ်။

အရေဖျားလှီးထားသောလိင်တံသည် သန့်ရှင်းရန်လွယ်ကူပြီး ခြောက်သွေ့ပြီး smegma များစုပုံခြင်းကင်းသောကြောင့် ပိုမိုသန့်ရှင်းမှုရှိသည်။ အရေဖျားမလှီးထားသော အမျိုးသားများသည် လိင်တံတွင် ရောဂါပိုးဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများကို အများစု ခိုအောင်းနေတတ်သည်။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ထားသော အမျိုးသားများတွင် ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော ဘက်တီးရီးယားများ ပါဝင်မှုကို အကဲဖြတ်သည့် လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် Staphylococcus aureus, Enterococcus sp, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, နှင့် Klebsiella spp ကဲ့သို့သော အခွင့်အလမ်းနည်းသော ရောဂါပိုးများကို လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အရေဖျားလှီးခြင်းရဲ့ အပြုသဘောဆောင်တဲ့ သက်ရောက်မှုတွေက ဘာတွေလဲ။

အရေဖျားလှီးခြင်းကနေ ရရှိနိုင်တဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေကတော့ (၁)။ ၎င်းတို့တွင်၊

• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
• Human papillomavirus နှင့် လိင်ကတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများ ကူးစက်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
• ပိုမိုကောင်းမွန်သောတစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှု
• phimosis ကိုကာကွယ်ခြင်း (အမြှေးပါးကိုပြန်ဆွဲထုတ်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း)
• Paraphimosis ကို ကာကွယ်ခြင်း ( ထိပ်ဖျားအရေပြားကို နဂိုအနေအထားသို့ ပြန်မရနိုင်ခြင်း )
• လိင်အင်္ဂါကင်ဆာကို ကာကွယ်ပေးပြီး အမျိုးသမီးလိင်ဆက်ဆံဖော်များကြား သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချပေးသည်။
• balanitis နှင့် balanoposthitis (ဂလက်များရောင်ခြင်း၊ ဂလက်များရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အမြှေးပါးများ အသီးသီး) ကိုကာကွယ်ခြင်း၊
• ဇစ်ထဲတွင် ထိပ်ကပ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိခိုက်မှုမှ ကာကွယ်ခြင်း။
• အရေဖျားလှီးထားသော လိင်တံပေါ်တွင် ကွန်ဒုံးကို ဝတ်ဆင်ရာတွင် လွယ်ကူသည်။

အမျိုးသားတွေမှာ အရေဖျားလှီးခြင်းရဲ့ ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

အရေဖျားလှီးခြင်းသည် ယေဘူယျကျန်းမာရေးနှင့် ခန္ဓာဗေဒအပေါ် ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ဆရာဝန်က မှန်ကန်စွာလုပ်ဆောင်ပါက၊ လုပ်ငန်းစဉ်သည် အန္တရာယ်မရှိပါ။ သို့သော်၊ လူနာသည် လုပ်ငန်းစဉ်နှင့် ကုသပြီးနောက်တွင် နာကျင်မှုနှင့် မသက်မသာ ခံစားရနိုင်သည်။

ကင်ညာနိုင်ငံတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုတစ်ခုအရ အရေဖျားလှီးခြင်းသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု သို့မဟုတ် လိင်စိတ်ကျေနပ်မှုအပေါ် သိသာထင်ရှားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ခြုံငုံကြည့်လျှင် အရေဖျားလှီးခြင်းသည် အနုတ်လက္ခဏာများထက် အပေါင်းလက္ခဏာဆောင်သော သက်ရောက်မှုများ ပိုများသည်။

Foreskin ရှိသောအမျိုးသားများသည် BV ရနိုင်ပါသလား။

မဟုတ်ဘူး၊ လိင်တံမှာ ဘက်တီးရီးယား ပျော့ပျောင်းတဲ့ ဘက်တီးရီးယား ဟန်ချက်မညီမှုကြောင့် အမျိုးသားတွေမှာ ဗက်တီးရီးယား ပိုးမွှားတွေ ရှိနေတဲ့အတွက် အမျိုးသားတွေ မရရှိနိုင်ပါဘူး။ ထို့အပြင် ဘက်တီးရီးယား vaginosis သည် အခြားသော လိင်မှတဆင့် ကူးစက်သော ရောဂါများကဲ့သို့ မကူးစက်ပါ။ သို့သော်လည်း အရေဖျားလှီးခြင်းမခံရသော အမျိုးသားများ၏ လိင်ဆက်ဆံဖော်အမျိုးသမီးများသည် ဘက်တီးရီးယား vaginosis ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အရေဖျားမလှီးထားသော လိင်တံသည် ဘက်တီးရီးယားများအတွက် စံပြနေရပ်တစ်ခုအဖြစ် ခိုအောင်းနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် lactobacilli နှင့် အခြားသော မိန်းမကိုယ် microbiota ဟန်ချက်ညီမှုကို ပြောင်းလဲစေကာ ဘက်တီးရီးယား vaginosis ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ မညီမျှခြင်းသည် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကို ဖြစ်စေသည့် အန္တရာယ်ရှိသော ဘက်တီးရီးယားများ ရှင်သန်ကြီးထွားလာတတ်သည်။

ကောက်ချက်

ယေဘူယျအားဖြင့်၊ အရေဖျားလှီးခြင်းသည် အမျိုးသားတစ်ဦးနှင့် လိင်ဆက်ဆံဖော်များကို ဖက်တွယ်ထားလျှင် ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများစွာရရှိစေသည့် အရေးကြီးသော ဆေးပညာနှင့် ယဉ်ကျေးမှုအလေ့အကျင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ စောစီးစွာလုပ်ဆောင်ပါက ယောက်ျားလေးသည် ကြီးကောင်ဝင်စအရွယ်သို့ရောက်သောအခါ၊ glans keratinization သည် ပို၍ထိရောက်သည်။ ဒါ့အပြင် အနာကျက်မြန်စေပြီး နာကျင်မှုကိုသက်သာစေနိုင်ပါတယ်။

ကိုးကား

• 1. Bhargava, HD (2020၊ ဇူလိုင် 16)။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်း- အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ၊ အကျိုးကျေးဇူးများ၊ အန္တရာယ်များ၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်။ WebMD https://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/circumcision
• 2. Jewell, T. (2018၊ ဇွန်လ 20)။ အမျိုးသားများတွင် Bacterial Vaginosis: ဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး ပျံ့နှံ့နိုင်ပါသလား။ ကျန်းမာရေးလိုင်း။ https://www.healthline.com/health/bacterial-vaginosis-men
• 3. Krieger,, JN, Mehta,, SD, Agot, K., Moses, S., & Parker, C. (2009, April)။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ အမျိုးသား အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်း- ကင်ညာနိုင်ငံ၊ Kisumu ရှိ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှုနှင့် လိင်စိတ်ကျေနပ်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုများ။ ဆီးလမ်းကြောင်းဂျာနယ်၊ 18(4S), 373-373။ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3042320/
• 4. Pappas, S. (2013၊ ဧပြီလ 16)။ အရေဖျားလှီးခြင်းသည် လိင်တံဘက်တီးရီးယားကို ပြောင်းလဲစေသည်။ သိပ္ပံနည်းကျ အမေရိကန်။ https://www.scientificamerican.com/article/circumcision-alters-penis-bacteria/
• 5. Schneider၊ JASreenivasan Vadivelu၊ Chuanhong Liao၊ Shivani R. Kandukuri၊ Bhavesh V. Trikamji၊ Eugene Chang၊ Dionysis Antonopoulos၊ SV Prasad နှင့် Vemu Lakshmi။ (၂၀၁၂)။ အိန္ဒိယနိုင်ငံရှိ HIV ပိုးကူးစက်ခံထားရသူနှင့် မကူးစက်ရသေးသောလူနာအုပ်စုတွင် အရေဖျားမလှီးထားသော အမျိုးသားများ၏ ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများ ဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာပါသည်။ ကမ္ဘာ့ကူးစက်ရောဂါဂျာနယ် ၄ (၁) ၆။
• 6. Siegfried, N., Muller, M., Deeks, JJ, & Volmink, J. (2009)။ အမျိုးသားများတွင် လိင်ကွဲများ HIV ရယူခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် အမျိုးသားအရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်း။ Cochrane ဒေတာဘေ့စ်၏ စနစ်တကျ သုံးသပ်ချက်၊ (၂)။
• 7. TAYLOR, J. (2016၊ ဖေဖော်ဝါရီ 25)။ အရေဖျားမလှီးထားသော လိင်တံများသည် အမှန်တကယ်ပင် အရေဖျားလှီးထားသော လိင်တံများထက် သန့်ရှင်းမှုနည်းသည်လား။ ဒါကတော့ အမှန်တရားပါ။ MIC ။ https://www.mic.com/articles/136113/circumcision-myths-and-facts-sex-and-hygiene
• 8. Yandell, K. (2013၊ ဧပြီလ 18 ရက် ဧပြီလ 18 ရက်)။ အရေဖျားလှီးဖြတ်ခြင်းသည် လိင်တံအဏုဇီဝကို ပြောင်းလဲစေသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်မဂ္ဂဇင်း။ https://www.the-scientist.com/the-nutshell/circumcision-alters-the-penis-microbiome-39447